电凝的起源
电凝用于外科止血已有一段历史,用于手术的电流为高频电流(350KHz左右),利用高频电流的热效应,使血管壁脱水皱缩、血管内血液凝固,使血管与血凝块融为一体,从而达到止血的目的。电凝器是采用振荡管或火花间隙放电装置产生手术所需的高频电流。
一般来说,电凝可采用单极电凝和双极电凝,虽然都有凝血的作用,但是双极电凝和单极电凝的区别在于不用匹配负极板即可使用,两个电极接在镊子的两个叶片上,叶片之间是绝缘的,应用时电流只是经过两镊尖之间的组织,所需电量大大减少,热扩散和邻近损害也大为减少。而且使用双极电凝镊时,即使是再有生理盐水、脑脊液或血液存在的情况下,也同样能电凝止血。
什么手术用双极电凝?
由以上的区别可以看出,因此同样是电凝,较于单极电凝,双极电凝的创伤较小,止血位置较确切,可以钳住小血管后止血,在五官科、眼科、耳鼻喉科、甲乳科、肛肠科、神经外科、普通外科等需要精细电凝的手术中都较为常用。
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