很多疾病,特别是突发事件造成的创伤和紧急救治的危重病人普遍存在血气、酸碱和电解质紊乱的改变,这些是维持人体内环境稳定的重要因素,血气,酸碱和电解质的紊乱直接关系到病人的安危,有时会成为危重病人致死的直接原因.正确及时的判断和维持该平衡的救治手段是危重病人抢救过程中重要且必要的环节。
动脉血气分析仪对动脉血液中的酸碱度(PH)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)等相关指标进行测定,此外,动脉血气分析中还包括钾、钠、氯及血糖等项目,有助于第1时间了解患者身体内环境,尤其在判断患者是否存在缺氧、二氧化碳潴留、离子紊乱等方面尤为重要。在临床中主要有以下应用:
(1) 心血管外科的应用。围手术期,血气分析http://www.pl999.com/class.php?anclss=2&nclass=24可准确、综合的反映机体心肺功能和组织代谢状况,对手术方案的制定实施和修正有重要意义。
(2) 麻醉科全麻手术,胃肠减压患者。老年人术前、术后鉴定的应用。麻醉恢复期间发生心脏骤停的原因60%与低氧血症和高碳酸血症有关。及时检测血气可保证患者安全,降低风险。
(3) 在急诊及ICU抢救中的应用。危重病人均有不同程度的代谢失衡,如昏迷、休克、高热、中毒、急性腹泻、浮肿、心肺脑复苏等。危急重患者抢救前后,升压药前后,使用呼吸机前后等,是调整呼吸机的依据。
(4) 呼吸科xiao喘动态观察,Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭动态观察,氧疗前后。
(5) 利niao后、肾功能不全、肾衰、血液透析患者的应用。实验证明血气分析异常指标及其强弱程度与肾脏的受损程度密切相关,尿毒症患者显示出明显的失代偿性代谢性酸中毒,有助于早期发现及诊断尿毒症患者。
(6) 在儿科及新生儿科的应用。脐血血气分析对新生儿窒息的诊断有其重要意义。同时婴幼儿肺yan极易发生缺氧和酸碱平衡紊乱。血气分析对临床医生及时掌握和纠正婴幼儿肺yan患儿的酸碱平衡紊乱及呼吸衰竭情况有着十分重要的指导意义。
动脉血气分析可以为人体酸碱平衡状况提供重要的参考依据。在危重病的救治过程中,酸碱失衡是继低氧血症之后常见的临床并发症,及时诊断和纠正酸碱失衡对危重病的救治有着相当重要的意义。